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　　為進一步完善我市衛(wèi)生健康行政處罰自由裁量權(quán)工作，保障執(zhí)法公平公正、文明規(guī)范，根據(jù)國家新制定、修訂的《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，經(jīng)研究，我局制定了關(guān)于《醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)(試行)，現(xiàn)就有關(guān)政策解讀如下：

　　一、制定背景

　　1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1998年頒布以來，已實施了二十多年。時代在進步，技術(shù)在發(fā)展，尤其是醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展更是日新月異，醫(yī)師隊伍建設(shè)與管理出現(xiàn)了許多新情況、新問題，原執(zhí)業(yè)醫(yī)師法已不能很好地適應(yīng)實際工作需要。比如有些條文規(guī)定過于原則、操作性不強，醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理有待加強、醫(yī)師職責(zé)和權(quán)利義務(wù)需要進一步明確等，因此，國家在原《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》基礎(chǔ)上，制定了《醫(yī)師法》。

　　2.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》是我國醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管領(lǐng)域的基本法律文件，對整個醫(yī)療行業(yè)發(fā)展具有重要指引和規(guī)范作用。基于醫(yī)療領(lǐng)域法律法規(guī)的不斷更新、社會經(jīng)濟的快速發(fā)展以及我國政府職能的優(yōu)化轉(zhuǎn)型，國務(wù)院于2022年4月7日，發(fā)布國務(wù)院令對《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》進行了相應(yīng)修訂。涉及修訂的內(nèi)容主要包括：部分醫(yī)療機構(gòu)備案制的確立、醫(yī)務(wù)人員說明義務(wù)的增改以及罰則等。

　　3.2022年3月1日起《醫(yī)師法》開始施行，2022年5月1日起《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》開始施行。但福建省、泉州市衛(wèi)健部門尚未制定細化裁量權(quán)標(biāo)準(zhǔn)，而我局在日常執(zhí)法過程中需要適用《醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》有關(guān)罰則。

　　二、制定依據(jù)

　　《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》（2022年版）等法律法規(guī)，參考《石獅市衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)石獅市衛(wèi)生健康局行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)的通知》（獅衛(wèi)健〔2021〕32號）和莆田市衛(wèi)生健康委員會的行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)

　　三、制定目標(biāo)和任務(wù)

　　以細化裁量、壓縮裁量空間為主要任務(wù)，對《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》罰則進行細化。

　　四、制定過程

　　我局綜合監(jiān)督與政策法規(guī)股牽頭，石獅市衛(wèi)生監(jiān)督所參考《石獅市衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)石獅市衛(wèi)生健康局行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)的通知》，對《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》罰則進行細化，局顧問律師（仁耀律師事務(wù)所黃記林）、綜合監(jiān)督與政策法規(guī)股干部、局分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生監(jiān)督所各科負責(zé)人進行討論、研究，對違法行為的級別（輕微、一般、嚴(yán)重、特別嚴(yán)重）、法律法規(guī)的適用條件和裁量標(biāo)準(zhǔn)進行細化、量化。經(jīng)征求局機關(guān)各股室的意見，并經(jīng)局法律顧問、公職律師審核后，形成《適用<醫(yī)師法>和<醫(yī)療機構(gòu)管理條例>行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)(試行)》。

　　五、范圍期限

　　《適用<醫(yī)師法>和<醫(yī)療機構(gòu)管理條例>行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)(試行)》自2022年10月30日起開始施行，有效期2年，即至2024年10月30日起失效。

　　六、主要內(nèi)容

　　《適用《醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》行政處罰自由裁量權(quán)基準(zhǔn)(試行)》共對《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的9條罰則的裁量標(biāo)準(zhǔn)進行細化，對違法行為的級別（輕微、一般、嚴(yán)重、特別嚴(yán)重）、法律法規(guī)的適用條件和裁量標(biāo)準(zhǔn)進行細化、量化。主要內(nèi)容：

　　（一）診所未經(jīng)備案執(zhí)業(yè)的

　　制定依據(jù)為《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十三條第二款，按照違法所得、違法執(zhí)業(yè)時間、危害后果等情節(jié)區(qū)分為四個檔次。

　　（二）診療活動超出登記或者備案范圍的

　　制定依據(jù)為《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十六條，按照處罰次數(shù)、違法所得等情節(jié)分為三個檔次。

　　（三）使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的

　　制定依據(jù)為《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十七條，按照使用非衛(wèi)生技術(shù)人員的人數(shù)等情節(jié)區(qū)分為三個檔次。

　　（四）出具虛假證明文件的

　　制定依據(jù)為《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十八條。按照被處罰的次數(shù)及危害后果等情節(jié)區(qū)分為三個檔次。

　　（五）偽造、變造、買賣、出租、出借醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的

　　制定依據(jù)為《中華人民共和國醫(yī)師法》第五十四條第三款，按照違法所得區(qū)分為三個檔次。

　　（六）有《中華人民共和國醫(yī)師法》第五十五條規(guī)定的情形

　　制定依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》第五十五條，按照

　　處罰次數(shù)等情節(jié)區(qū)分為兩個檔次。

　　（七）有《中華人民共和國醫(yī)師法》第五十六條規(guī)定的情形

　　制定依據(jù)為《中華人民共和國醫(yī)師法》第五十六條，按

　　照處罰次數(shù)和違法所得等情節(jié)區(qū)分為三個檔次。

　　（八）醫(yī)師未按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)的

　　制定依據(jù)為《中華人民共和國醫(yī)師法》第五十七條，按

　　照處罰次數(shù)和違法所得等情節(jié)區(qū)分為三個檔次。

　　（九）非醫(yī)師行醫(yī)的

　　制定依據(jù)為《中華人民共和國醫(yī)師法》第五十九條，按

　　照處罰次數(shù)和違法所得等情節(jié)區(qū)分為三個檔次。

　　七、聯(lián)系方式

　　聯(lián)系人：石獅市衛(wèi)生健康局綜合監(jiān)督與政策法規(guī)股

　　聯(lián)系電話：88719536